Kaasaegses maailmas on peaaegu kõigil 25 -aastastel inimestel see haigus. Emakakaela osteokondroos on palju tavalisem kui selgroo mujal. Selle teema olulisust on keeruline ülehinnata. Selles artiklis kaalume, miks see haigus tekib, kuidas avalduda, kuidas ravida emakakaela osteokondroosi, millised ravimid on selle ravis tõhusad, millised mitte -truudimeetodid on olemas, ja õppida ka vastuseid sarnase diagnoosiga patsientide kõige tavalisematele küsimustele. Emakakaela lülisamba osteokondroos on emakakaela lülisamba intervetebraalsete ketaste degeneratiivne düstroofne kahjustus (progresseeruv).

Emakakaela piirkonna osteokondroosi põhjused
Järgmiste tegurite toime tulemusel suureneb emakakaela selgroo koormus, kaela lihased üritavad kompenseerida liigset koormust, nende spasm toimub, vereringe selles tsoonis on häiritud, mille tõttu degeneratiivsed muutused toimuvad. Mitmete tegurite tõttu tekib muutused emakakaela lülisamba lülisamba ketastes, nende struktuur muutub, nende võim on häiritud, selgroolülide vaheliste väikeste liigeste muutused, selgroolülide kehade luude kasv on muutunud läikiväliste ketaste suurenenud koormuse tõttu. Klõpsake suurendamiseks - treeningravi lülisamba osteokondroosi jaoks. Emakakaela lülisamba osteokondroosi tekkeks põhjustavad tegurid:
- Ebaõige kehahoiak ja skolioos
- Ülekaaluline
- Hüpodünaamia, istuv töö
- Varem sai seljaaju vigastusi
- Ainevahetuse rikkumine
- Suur füüsiline aktiivsus
- Stress ja pidev närvipinge
- Madal füüsilise väljaõppe tase
- Pärilik eelsoodumus
- Harjumuslikud valed kehaasendid, näiteks telefonitoru õla hoidmine
- Tagumise pidev stress, kael töö tunnuste tõttu (pinges olek istungi asendis) autojuhtide, kontoritöötajate seas.
- Emakakaela lülisamba arengu anomaaliad
Emakakaela osteokondroosi arenguaste
Osteokondroosi aste määratakse patsiendi kliinilise pildi ja kaebuste abil. Kraadi mõistet ei tohiks segi ajada osteokondroosi etappidega. Etappe arutatakse allpool.
Esimene aste
Kliinilised ilmingud on minimaalsed, patsient võib kaevata madala intensiivsusega emakakaela lülisamba valu, pea pööramisel võib see intensiivistuda. Füüsilise läbivaatuse ajal saab tuvastada kaelalihaste kerge pinge.
Teine aste
Patsient on mures emakakaela lülisamba valu pärast, selle intensiivsus on palju suurem, valu võib olla õla kiirgus käes. See tekib lülisamba ketta kõrguse vähenemise tõttu ja rikub närvide juurtele. Valu intensiivistub pea kallutamisel ja pööramisel. Patsient võib märkida jõudluse, nõrkuse, peavalu langust.
Kolmas aste
Emakakaela osteokondroosi sümptomid on paranenud, valu muutub konstantsena, kui käsivarre või õla kiirgus. Kustub käe lihaste tuimus või nõrkus, kuna moodustuvad interbrotebraalsete ketaste herniad (vt nimmekari selgroolüli hernia sümptomid). Murelik nõrkuse, pearingluse pärast. Uurimisel selgub emakakaela lülisamba liikuvuse piirang, valu emakakaela lülisamba palpeerimisel.
Neljas kraad
Seal on täieliku hävitamise ja selle asendamine sidekoega. Pearinglus intensiivistub, ilmneb müra, koordinatsiooni rikkumine, kuna selgroolüli arter on seotud protsessis, mis toidab aju aju ja aju kuklakujulist fraktsiooni.
Sümptomid sõltuvalt kahjustatud selgroolülidest
Eraldi saab eristada radikulaarseid sündroome, mis viib ühe või teise tundliku ja motoorse häireni. Need erinevad sõltuvalt sellest, milline selgroolüli lülisamba juuri pigistab:
- C1: põhjustab tuimus ja halvenenud tundlikkust pea tagaosas;
- C2: valu parietaalses piirkonnas ja pea tagaosas;
- C3: kõnekahjustus, keele tundlikkus, valu ja tundlikkuse vähenemine küljel, kus seljaajunärv rikub;
- C4: Valu südames, vasak hüpohondrium, õla, abaluu, hingamisteede häired, kaelalihaste tooni vähenemine;
- C5: valu õlas välispiirkonnas;
- C6: valu, mis annab käsivarrelt nii käe pöidla kui ka abaluu kaelalt;
- C7: Valu õla tagapinnal, kaelast abaluuni, annab käsivarrele käe 2-4 sõrme;
- C8: valu kaelast õlale, käsivarrest väikese sõrmeni.
Emakakaela osteokondroosi diagnoosimine
Peamised diagnostilised meetodid:
- Emakakaela lülisamba x -Ray. See on mitteinformatiivne meetod, eriti haiguse hilises etapis.
- Kompuutertomograafia. Parem on näidata selgroolüli muutusi, kuid on keeruline kindlaks määrata nii selgroolülide herniate suurust ja olemasolu, samuti disko medullaarse konflikti olemasolu (seljaaju hernia kokkusurumine).
- Magnetresonantstomograafia. Kõige informatiivsem meetod. Mitte ainult luustruktuurid pole täiesti nähtavad, vaid ka lülisamba kettad, herniad, nende suurus, nende kasvu suund.
- Selgrooniliste arterite kahjustatud verevoolu kahtluse korral kasutatakse ultraheli dupleksi skaneerimist. See meetod võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas verevoolu kiirus väheneb, kas normaalse verevoolu takistusi on olemas.
Emakakaela osteokondroosi X -RAY etapid.
- 1. etapp - selgroolülide konfiguratsiooni minimaalsed muutused, emakakaela lordoosi sujuvus (Bend).
- 2. etapp - selgroolülide vaheline ebastabiilsus on võimalik nihutada ühte selgroolüli teise suhtes, Thuria (pöörlemine seljaaju telje ümber), mis on lülisamba ketta kõrguse väike langus.
- 3. etapp - lülisamba ketta kõrguse langus ¼ suhteliselt kõrgema ketta võrra, muutused ümbersõnalistes vuukides, tagumised osteofüüdid (luude väljakasvu), ümberlülitavate aukude kitsendamine ja seljaaju kanali kitsendamine, milles seljaaju koos selle kestadega asuvad.
- 4 etapid - selgroolüli ketta kõrguse oluline langus, olulised muutused selgroolülides, tohutud tagumised osteofüüdid, selgroolüli aukude oluline kitsenemine ja selgroo kanali oluline kitsenemine müelopaatia moodustumisega.
Sümptomid
Ülemise selgroo kahjustus võib ilmneda sümptomite massiga, sõltuvalt düstroofilise protsessi lokaliseerimisest ja raskusastmest, samuti sellest, kui tõsiselt on emakakaela lülisamba selgroog. Sageli langevad patsientide kaebused sümptomitega, esmapilgul, mitte üksteisega seotud, mis võib haiguse diagnoosi ja edasist ravi keeruliseks muuta. Üldiselt on emakakaela piirkonna osteokondroosi kliinik järgmine sündroomide seeria:
- Selgroolüli, mida iseloomustab erinevat tüüpi valu kuklal ja kaelas.
- Lülisamba, milles täheldatakse halvenenud motoorse ja tundliku innervatsiooni sümptomeid, põhjustab häiritud emakakaela trofee lisaks õlavöö ja käte lihaste järkjärgulist atroofiat.
- Valus, väljendatud valu sümptomites kõhukelme ja rindkere organite piirkonnas, mis nõuab täiendavat põhjalikku diagnoosi osteokondroosi eristamiseks ja siseorganite haiguste eristamiseks.
- Emakakaela arteri sündroom koos emakakaela osteokondroosiga - peavalude, kuulmispuude, pearingluse, teadvuse kaotuseni avalduvad vestibulaarsed häired. Need nähtused tekivad aju isheemia põhjustajaga selgrooarteri rikkumise ja verevarustuse nõrgenemise tõttu.
Kuidas ravida emakakaela osteokondroosi?
Emakakaela segmendi osteokondroos areneb järk -järgult ja patsiendid otsivad tavaliselt ravi kliiniliste ilmingute staadiumis, mis häirivad elukvaliteeti ägenemise perioodidel. Kuidas ravida emakakaela lülisamba osteokondroosi, otsustab ainult arst pärast sobivat diagnoosi, sel juhul on isetegemine vastuvõetamatu. Kaela osteokondroosi ravil on eesmärk kõrvaldada valu, põletikulised nähtused, mõjutatud kudede struktuuride osaline või täielik taastamine ja komplikatsioonide ennetamine. Ravi peaks olema peamiselt ambulatoorne, kõik kodus olevad protseduurid võivad olla koos meditsiiniliste eesmärkidega ainult pärast instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat. Edasijõudnutel võib näidata neuroloogiliste kahjustuste ja nendega seotud patoloogiate arengu rasketes etappides emakakaela osteokondroosi statsionaarset ravi kirurgilise sekkumise võimalusega.
Emakakaela lülisamba osteokondroosi ravim
See koosneb ravimite väljakirjutamisest, mis leevendavad valu ja põletiku sümptomeid. Ägedal perioodil näidatakse ravimeid süstimise kujul, pärast mõningaid valunähtuste subsiidiumedusi võtab patsient tablette, salvi kujul lokaalse toimega tooteid ja saab jätkuvalt süste.
- Mittetesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid peetakse valitud ravimiteks emakakaela osteokondroosi ravis valu ja põletiku leevendamiseks. Saadaval erinevates annusvormides. Vähendage pehmete kudede turset, see vähendab valu, kohalikel toodetel on soojendav toime, mis parandab verevoolu kahjustatud emakakaela piirkonnas. Neid ravimeid kasutatakse 5-10 päeva, mõnikord kuni 2 nädalat. Ägedal perioodil on MSPVA -d välja kirjutatud süstide kujul, mõne päeva pärast lülitub patsient tableti manustamisvormi. Tasub meeles pidada, et MSPVA -de pikaajaline ravi mõjutab negatiivselt seedetrakti limaskesta, sel põhjusel ei ületa ravi kulg tavaliselt 10 päeva.
- Hormoonid. MSPVA -de ebaefektiivsusega võib patsiendi välja kirjutada kui valu paravertebran -anesteetikumide blokaadi ravina emakakaela lülisambas glükokortikosteroididega, enamasti - süstimise deksametasooni või hüdrokortisooni mõjutatud kohas või pillides. Selle rühma ravimid on ette nähtud emakakaela radikulaarse sündroomiga patsientidele, et leevendada närvikiudude öde.
- Anesteetikumid. Need on ette nähtud kohaliku neuromuskulaarse blokaadi kujul, mis kõrvaldab väljendunud valu sümptomi. Blokaad võib olla intradermaalne, nahaalune, lihas, püsiv, juur - sõltuvalt süstimise kohta. Anesteetilise efekti pikendamiseks valmistatakse anesteetikumid koos hormoonidega. Kaela osteokondroosi ravi toimub igal teisel päeval, sellised protseduurid on ette nähtud 5-7. Anesteetikume saab sisse viia ka spetsiaalsetesse bioloogiliselt aktiivsetesse punktidesse, selline ravimeetod on mitmesugused nõelravi ja seda nimetatakse farmakopunktuuriks.
- Spasmolüütikud ja ravimid, mis parandavad emakakaela ja kraetsoonide mikrotsirkulatsiooni. Kahjustuse piirkonnas lihaste pinge raviks saab välja kirjutada nikotiinhapet ja teisi. Emakakaela lihaste spasmi eemaldamise ja vere voolavuse parandamise tõttu stimuleeritakse verevoolu haigestunud piirkonnas ning emakakaela piirkonna osteokondroosi sümptomid ja põletik on leenud. Ägenemisperioodil aktsepteeritakse ka diureetikume, mis vähendavad veresoonte spasmi ja parandavad selle tõttu kahjustuse kahjustuse mikrotsirkulatsiooni.
- Pikaajalise valu korral soovitatakse selliseid rahustisid nagu Valeri, pojengit, ravimtaimede ja patsiendi neurootilise tekke riski vähendamiseks soovitatakse, mis aitab kaasa emakakaela osteokondroosi raviks.
- Kohalikud ärritavad ained. Need on kohalikud toimivad salvid, geelid, prügi, millel on soojendus, ärritav ja häiriv efekt. Ägeda staadiumi ravis neid ei kasutata. Need sisaldavad taimede ja loomade geneesi bioloogiliselt aktiivseid aineid, näiteks mesilane või madu mürk. Suurenenud tundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes ja suure ärritava toimega on parem neid mitte kasutada, et mitte provotseerida veelgi suuremat turset.
- Vitamiinid. Ravi ja edasise rehabilitatsiooni ajal on kasutamiseks soovitatav polüvitamiinikompleksid. Tavaliselt on see B -vitamiini rühm, mille esindajad on seotud nii normaalse närvijuhtivuse kui ka A- ja C -vitamiinide tagamisega, et tugevdada veresoonte seinu ja parandada verevoolu. Vitamiinide vastuvõtmine vähendab vestibulaarseid häireid - simulatsiooni sündroom, pearinglus, kuulmislangus.
- Koondrotektorid. Need on ained, mis aitavad kaasa emakakaela segmendi selgroolüli ketaste kõhrekoe taastamisele. Emakakaela piirkonna osteokondroosi ravi kondronprotektoritega viiakse läbi pika aja jooksul 6–12 kuud.
Ortopeedilised ravimeetodid
Emakakaela lülisamba ebameeldivaid sümptomeid provotseeritakse ja süvendab sageli keha vale asukoht une ajal, pikk viibimine sunnitud poseerimisel ja vigastuses. Seetõttu kasutatakse haiguse ravis sageli sellist meetodit nagu emakakaela kaelarihm või chants -krae. See on iga patsiendi jaoks ette nähtud individuaalselt pärast meditsiinilist konsultatsiooni, nagu see juhtub mitmes sordis. Kaelarihm on raam tihe rull, kinnitub ümber kaela ja kinnitades selgroolülid nõutavas asendis. Seega ei painuta kael ja pea suunas ei pöördu, mis tagab ägeda perioodi jooksul olulise haige ala immobiliseerimise. Shanzi emakakaela kaelarihma saab valmistada ka kahe rulli kujul täispuhutava kihiga, kus õhk pumbatakse kummipirnidega. Rullide vahelise kihi täispuhumine sirutab selgroogu, mis võimaldab teil suurendada emakakaela lülisamba pragusid. Venitusastme määrab arst, see ei soovitata seda probleemi iseseisvalt lahendada, et vältida kaela veresoonte-süvendi talade kahjustusi. Taastumisperioodil kasutatakse täiesti täispuhutavat krae, mis säilitab kaela ja pea liikuvuse.
Kaelarihma saab kanda kodus, mitte rohkem kui 3 tundi päevas, kogu kandmise kulg on umbes kuu. Lõpliku kandmise reguleerimise määrab arst sõltuvalt riigi raskusastmest ja saadaolevatest sümptomitest.